從八字命理看一個人的健康狀況，主要依靠命局中五行的流通、刑衝、力量比較，以及正印、食神、祿神、元神這些重要的資訊來作判斷，一般來說健康狀況與壽元雖然有很大關係，但也不是絕對的。
但很多看起來健康不錯命局，也會在一些特殊的刑衝會合大運中，因為意外的疾病或者安全事故中出現生命危險。
而一些平常精神狀態不好，或者小疾病較多，經常不是這裡不舒服，就是那裡不舒服，一般都是亞健康狀態，似病非病的多，但一經調理就能恢復，也能較為長壽。當然真正的高壽命造，一般平常的精氣神都是很足的，一生都沒有明顯的疾病。
從命理學來說，健康是整體命局的資訊體現，而壽元主要是看日干為中心的。比如說年月柱對衝厲害，但日干以及祿刃不參與，只是代表某些部位、精神的健康有損，生命卻無憂；但如果日干自身或者根基淺薄，再受到嚴重的沖剋，缺乏印星救應的，就會波及生命危險。而另外一種日主較旺的，以食傷洩身為通道的，當食傷這個通道被堵死了，也是一種生命危險的訊號。
總的來說，壽元不足的，從先天格局看都是存在明顯危機的，也可以叫做命局中的“死穴”。在看原局的時候，功夫深厚的老師基本都可以看出來。
當大運一旦催發這個危機的時候，所處流年又沒有救應，都是很麻煩的。合克而導致的問題，多為病災無救；刑衝導致的問題，所謂意外事故。
而先天格局穩健，日干有祿有生有洩，圍繞日主形成五行流通好的，可以抗擊任何大運對生命的衝擊，這型別一般都是高壽，唯一怕的是晚年出現三合、三會這些大運把流通堵塞、用神“叛變”等嚴重衝擊原局的格局，也會出現較大風險。
一般來說，壽元不足的或者風險較大的命理組合，都是具備以下特徵：
一、組合偏枯格局
命局組合偏枯，有旺衰的偏枯和調候的偏枯，旺衰的偏枯是指身旺無依、過弱救之無力這些不能構成特殊格局的組合，實質是有用神但用神無力、相戰等“散架”組合。而調候主要是冬天金水旺而無火、夏天火土燥而無水這些嚴重缺失調候的組合。
格局偏枯，最怕是大運走旺衰與調候同時為忌的大運，叫做併發之災，如身弱命局以火印星為重要用神，剛好命局生在冬天，也是喜歡火暖局的，原局也出現了火，當大運出現會局把原局的火滅掉的時候，就會很危險。
因為火不但代表日主的能量與守護神，火也代表一種熱情與希望，被旺水滅掉，即便病不至於大災，但自己又覺得抑鬱，人生心灰意冷，不配合治療，就會加重症狀，甚至自行了斷。
二、壽元凶星為忌，又缺乏有力制衡
所謂壽元凶星，主要指剋制日主的七殺（官多為殺），盜洩日主的傷官（食多為傷），孤僻之神偏印。比如身弱殺強，再見財殺一黨來沖剋日元或者日元的獨刃獨祿，都是很危險的。
而反過來日主印比旺專用食神洩身，出現梟神奪食、食傷被合堵等導致五行不能流通的，不是抑鬱狂躁症就是臟腑突然停止運作的訊號。尤其一些天干地支都有食傷為用，但同時被封死了出口，就是明顯的生命危機。
而劫財羊刃從生命角度是幫身的，雖然是十神的凶星，但不一定是生命的凶星。但有一些情況，原局日主無根大運見刃被官殺“獵殺”，或者從弱格忌比劫幫身，走劫財羊刃運被嚴重剋制，也是大災的徵兆。
三、命局五行錯亂又相戰的的
所謂五行錯亂又相戰，就是指印星本來是生身的，但不靠近日主，在年月被克或者合；天干地支多衝多合，守護日主的印星、祿神都出現忌神來制約，相當於用神有形無實，這種散亂無序、流通不暢、力量錯位的格局，不但人生坎坷，而且完全失去方向感，特別迷茫，當大運引動力量為衝擊日干的時候，就會導致日主毫無救應，而出大問題。
四、命帶“短命煞”
《短命煞歌》用法以年支對時支而論，即：亥年子時、子年亥時；戌年丑時、丑年戌時；酉年寅時、寅年酉時；辰年未時、未年辰時；巳年卯時、卯年巳時；申年午時、午年申時。
以《滴天髓闡微·旺衰章》所載真實案例為證：乾造：癸亥、癸亥、壬子、庚子。大運：壬戌， 辛酉， 庚申 ，己未 ，戊午 ，丁巳。
此造四柱都是水旺，實質是專旺格，喜歡金水為用，大忌火土。初運壬戌，支逢土旺，早見刑喪；辛酉庚申，干支皆金，仕途一帆風順，富貴雙全，所謂月印舞江銀作浪，門臨五福錦鋪花；交己未，妻子皆傷，家業破盡；戊午運，貧乏不堪，憂鬱而終。
五、命理中的“四大凶日”
在傳統命理中，還有一種看法，就是有四個日柱，被視為短壽之日。分別是丙申日柱，己亥日柱，庚寅和乙巳日柱。這四個日柱的情況，可能是因為先天的家境條件不好，又或者是因為身體原因，或者是在遭受意外方面機率相對較高，導致會被視為短命日柱。
這種看法，源於日干坐下失令或者暗藏官殺有力剋制日主，常常危機隨身，如果大運引動這些攻身力量，日主就很危險。如己亥日柱，坐下財官，如果走東方木官殺旺地，就是很危險的時期。關於上述以神煞看壽元的，只是一種輔助資訊，關鍵還是看命理組合和大運。
六、其他的一些組合情況
孤用被衝、用神叛變、力量化回頭克、格局被破等組合，都是怕大運引發忌神“獵殺”用神的。比如用神孤單缺乏元神、用神去生忌神或者被合化為忌神、特殊格局走逆局大運、這些把原局日主的氣勢實現大逆轉的大運，都是日主很怕的。
比如食神制殺格局，想要事業大成，必須七殺有力用食神牽制，那麼日主就必須弱，且印比劫一般不能出幹，只能在地支暗中支撐日主，當大運財鄉且透出天干，形成食神、生財、財生殺攻身，而財星在地支也是專門剋制印星的，就是很危險的時候，叫做力量化為回頭克。
但如果身強用食神制殺，又怕“梟神”化殺制食，為破格。書中有云：“身強食神制殺，遇梟則非貧則夭。都是說一些即便成格局的組合，如果運勢不好，也是風險大的。
